Wenn der Schlauch der PEG bricht

Selbst bei der besten Pflege der PEG kommt es irgendwann zur Materialermüdung. In der Konsequenz wird der Schlauch der Sonde porös, bekommt also Löcher, oder bricht komplett ab. Das mag einen vielleicht zunächst erschrecken, ist aber kein Grund zur Panik. Es gibt mehrere mögliche Vorgehensweisen.

Möglichkeit 1: Wechsel

Grundsätzlich kann eine PEG-Sonde ohne große Schwierigkeiten ausgewechselt werden. Wenn die Einstichstelle in Ordnung, also nicht entzündet oder sonst großartig gereizt, ist, muss auch kein neuer Einstichkanal geschaffen werden. Es ist also ein vollkommen schmerzloser Eingriff. Aber eben immer noch ein Eingriff, der im Krankenhaus vorgenommen werden muss. Denn im Gegensatz zu einer Button-Sonde, die wir auch selbst zu Hause auswechseln können, muss eine PEG aufgrund der inneren Halteplatte immer im Krankenhaus im Rahmen einer Magenspiegelung durch medizinisches Fachpersonal ausgewechselt werden. Wie so etwas abläuft, habe ich euch in diesem Beitrag hier beschrieben.

Immer ein Eingriff

Nun ist das ganze zwar nicht dramatisch und wird in aller Regel auch ambulant erledigt (das Krankenhaus kann also bereits kurz nach dem Eingriff wieder verlassen werden und es ist keine stationäre Aufnahme notwendig), aber trotzdem bleibt es eben ein Eingriff. In aller Regel auch mit einer Sedierung. Und jeder Eingriff und jede Sedierung hat immer auch ein Risiko. Aus diesem Grund bin ich auch ein Verfechter davon, meine PEG-Sonde nur dann auswechseln zu lassen, wenn sie nicht mehr funktioniert. Mir ist aber auch schon von Ärzten gesagt worden, dass eine solche Magensonde alle neun Monate ausgewechselt werden müsste. In meinen über 20 Jahren, die ich inzwischen mit einer PEG lebe, war dies aber tatsächlich erst ein einziges Mal der Fall. Ansonsten halten meine Sonden immer mehrere Jahre, bevor ich sie auswechseln lasse.

Möglichkeit 2: Kürzen

Doch auch wenn die Sonde nicht mehrere Jahre hält, muss sie nicht unbedingt sofort ausgewechselt werden. Manchmal geht das auch gar nicht, weil es im Krankenhaus unseres Vertrauens (oder eben in der Nähe) keinen zeitnahen Termin für einen Wechsel gibt. Glücklicherweise hat eine PEG-Sonde ja einen längeren Schlauch. Dies hat jedoch, außer der Bequemlichkeit in der Handhabung, keinerlei Notwendigkeit. Das bedeutet also, dass wir den Schlauch unserer PEG bei Bedarf (wenn er also abbricht oder ein Loch hat) durchaus kürzen können.

Abschneiden

Dazu einfach die Ritschratsch-Klemme so verschieben, dass sie wieder zwischen dem neuen Ende und unserem Körper ist. Dann natürlich die Sonde abklemmen. Die angedachte Schnittstelle desinfizieren und den Schlauch der Sonde vor der Klemme abschneiden. Dabei auf eine gerade Schnittkante achten. Danach entweder den bisherigen Anschluss der Sonde am neuen Schlauchende befestigen. Oder gleich ein neues Endstück montieren. Diese sind beim Versorger in Form eines Pflege-Sets, in dem, abgesehen vom Schlauch selbst, alle Bestandteile der PEG als Ersatzteil vorhanden sind, erhältlich.

Früher oder später muss die PEG aber dann doch erneuert werden. Hierfür idealerweise rechtzeitig einen Termin im Krankenhaus des Vertrauens machen. Sonst ist irgendwann nichts mehr zum Kürzen da.